Дерматохирургия и базоцелуларен карцином
Базоцелуларният карцином е най-честият злокачествен кожен тумор и често се диагностицира чрез дерматохирургия. В този клиничен случай ще ви разкажем за пациент с карцином на ухото. Дерматолозите често напомняме на своите пациенти:
„Кожата помни всяка минута, прекарана на слънце без защита, и години по-късно си отмъщава.“
Такъв беше и случаят с наш пациент, който дойде при нас с кървящо образувание на ухото. Той сподели, че от 15 години има „незаздравяваща рана“, но никога не е използвал защита срещу слънце. След биопсия доказахме диагнозата – базоцелуларен карцином на ухото, развил се върху фотоекспониран участък.
Какво представлява базоцелуларният карцином (BCC)?
- Това е най-честият злокачествен кожен тумор, представляващ около 80 % от немеланоцитните кожни неоплазии.
- Най-често се среща в зони, изложени на слънце – лице, нос, уши, шия, деколте, ръце.
- Съществуват различни клинични форми. В конкретния случай установихме инфилтративен базоцелуларен карцином, който без лечение би довел до разрушаване на ухото.
Най-честите локализации и особености
Образуванията често се появяват на места, силно изложени на UV лъчи. Формите могат да варират от повърхностни плаки до дълбоко проникващи възли, особено при инфилтративните форми.
Как да се предпазим от базоцелуларен карцином?
- Използвайте слънцезащитен продукт целогодишно — обновявайте на всеки 2 часа и след потене или плуване.
- Носете защитно облекло – широки дрехи, шапка с периферия, слънчеви очила.
- Провеждайте профилактичен преглед при дерматолог поне веднъж годишно. Всяка „незаздравяваща рана“ или ново образувание е сигнал за консултация.
Слънцезащита и превантивни мерки
Редовната употреба на SPF, избягване на силно слънце между 11:00 и 16:00 ч., както и носене на дрехи с дълги ръкави са сред най-ефективните мерки.
Лечение и терапевтичен подход при BCC
Терапевтичният подход се подбира според стадиума, локализацията и общото състояние на пациента.
Хирургично и минимално инвазивно лечение
Хирургичното отстраняване остава златен стандарт. Когато е възможно, се използват техники с минимално засягане, за да се запази максимално здрава тъкан.
Медикаментозни и таргетни терапии
При някои случаи се прилагат локални средства като имиквимод, както и системна / таргетна терапия, съгласно международните протоколи.
TL;DR – Накратко за базоцелуларния карцином
Базоцелуларният карцином (BCC) е най-честият кожен рак, който расте бавно и рядко метастазира, но може да увреди локални тъкани. Навременната диагностика (биопсия) и дерматохирургично лечение осигуряват отлична прогноза. Превантивните мерки включват слънцезащита, защитно облекло и редовни дерматологични прегледи.
Подготвил материала: д-р Терзиева